大数据和互联网的快速发展，正深刻影响和改变着我们的工作、生活，为加强和改进基层卫生行政执法工作带来了机遇和挑战。如何通过大数据的应用，创新基层卫生行政执法模式已成为现阶段卫生健康部门亟待解决的问题。本文尝试探讨，如何用互联网(包括物联网、云计算、大数据等)的思维和技术建构“互联网+”基层卫生行政执法新模式，值得我们思考和研究。

1 “互联网+”卫生行政执法概述

“互联网+”代表的是一种新的社会发展经济形态，2015年3月5日，李克强总理在十二届全国人大第三次会议上做的政府工作报告中提出“互联网+”行动计划。2015年6月24日，国务院办公厅印发了《关于运用大数据加强对市场主体服务和监管的若干意见》，7月1日，印发了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。两个《意见》均向我们明确宣告：“互联网+”时代，也就是真正的大数据时代已经来临。

“互联网+卫生行政执法”，是指卫生健康行政执法机关利用计算机和互联网(包括物联网、云计算、大数据等)信息技术，以提高卫生健康行政执法效率和质量为主要目的的新型行政执法方式。本质是利用计算机和互联网(包括物联网、云计算、大数据等)信息技术处理卫生健康行政执法信息，对卫生健康行政执法过程中产生的信息以计算机和互联网电子信息的方式记载、传输、保存、再现以及审视、批改和确定，实现卫生健康行政执法信息电子化，以提高行政执法效率和质量。

2 “互联网+”卫生健康行政执法现状及存在问题

国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》出台后，国家卫生健康委在强化卫生行政执法信息化建设方面做出了大量有益探索，重新设计规划了卫生健康监督信息平台，形成了依托网络技术、移动终端、应用平台、数据共享协调发力的卫生行政执法信息化建设新格局。各卫生监督执法机构也越来越重视执法科技含量的提升，移动执法实时通信等技术得到普遍使用，基于大数据及信息共享的执法终端得到进一步推广,但是随着信息技术的不断发展，基层卫生行政执法信息化方面还存在不少短板。

2.1 基层卫生行政执法信息化建设还有待加强

虽然国家卫生健康监督信息系统日趋完善，但是这个平台侧重于被监管单位基础信息、日常监督检查信息、“双随机、一公开”监督检查信息、卫生行政处罚案件信息的录入和统计。卫生健康监督机构无法借助信息平台实现行政执法全过程记录和法制审核，彻底根治交叉执法、重复执法、随意执法、人情执法等卫生行政执法乱象，让权力真正晒在阳光下。而且所有日常监督检查信息、“双随机、一公开”监督检查信息、卫生行政处罚案件信息均为事后人工录入，受主客观因素及人为因素影响较大。

2.2 基层卫生行政执法大数据运用还有待加强

一直以来，各级卫生健康部门在履职过程中积累了各类监管单位和人员登记、变更、注销、吊销、抽检、行政处罚等大量数据，但卫生健康监督信息系统仍停留在对数据的采集和统计阶段，虽然采集和统计内容日臻完善，但尚未达到对现有数据进行有效整合、分析、控制和应用的层次，数据自身存在的商用、政用、民用巨大价值并没有被充分挖掘出来。而且基层卫生健康部门也缺乏熟悉大数据运用和卫生行政管理相结合的专业技术人才。当前条件下，运用大数据手段对掌握的海量数据进行充分挖掘和利用，唤醒沉睡的信息，让信息数据“活起来”，成为构建“互联网+”卫生行政执法新模式的重要基础。

2.3 半自动化执法和半智能化执法的探索还有待加强

卫生行政检查仍是目前卫生行政执法机构主动获得监管信息的最主要方式，但行政检查易滋生寻租，重复检查多，检查的透明度和可预测性也低，不利于营造公平竞争的发展环境。而且，卫生行政执法机构普遍存在人手少，任务重，发现线索难，执法成本较高现象。以笔者所在山西省忻州市为例，2019年14个县(市、区)和市本级共有卫生监督执法人员547名，45岁以上人员有446名占81.54%，全市30岁以下的卫生监督员只有9名，卫生监督执法人员年龄老化、结构失调、严重断档。各县(市、区)为更好地发现和制止违法行为，推行属地化网格化管理，即将管辖区域按照街道和乡镇划分成网格，在每个网格中配备相应的卫生监督执法人员，这种人海式战术效果好，但执法成本比较高。当前这种“人少、事多、成本高”的卫生行政执法难题亟待解决。

文章来源：《大数据》 网址: http://www.dsjzz.cn/qikandaodu/2021/0610/2444.html